İlerlemiş prostatitin (hem kronik hem de akut) tedavisi, çok sayıda farklı ilacın paralel kullanımını gerektiren karmaşık bir girişimdir.
Her özel vaka, hastanın tıbbi geçmişine, hastalığın seyrine ve bir dizi diğer önemli faktöre bağlı olarak gerekli ilaç listesini ayrı ayrı oluşturur.
İlaç türleri
Prostatit için ucuz ama etkili ilaçların seçimi, hastalığın nedenlerinin ve tezahürünün özelliklerinin anlaşılmasına dayanmaktadır, ancak antibiyotikler ve antiinflamatuar ilaçlar, herhangi bir ilaç listesinin temel yönleri olarak düşünülmelidir. Ayrıca, ikincisi genel nitelikte olabilirse, testler sonucunda belirlenen belirli bir patojen tipine karşı önlemi dikkate alarak antibiyotik tedavisinin reçete edilmesi tavsiye edilir.
Ayrıca prostatite karşı çeşitli ateş düşürücüler, ağrı kesiciler, diüretikler, alfa blokerler, antispazmodikler, antiandrojenler ve laksatifler gibi ilaçlar tedavide kullanılabilir.
Modern ilaçlar yalnızca amaçlanan amaçlara göre değil aynı zamanda salınım şekline göre de sınıflandırılabilir:
- enjeksiyonlar (atışlar): prostat bezinin iltihabının enjeksiyonlarla tedavisi, her şeyden önce, acil stabilizasyon gerektiren ciddi bir hastanın durumu durumunda haklı çıkar. Kural olarak, ampullerdeki konsantre ilaçlar bir çözelti elde etmek için seyreltilir, ardından kas içi veya intravenöz infüzyon için reçete edilir;
- mumlar: Fitiller formundaki ilaçlar, kronik prostatitin rutin tedavisi sırasında veya prostatitin önlenmesine yönelik ilaçlar olarak geçerlidir. Bazı durumlarda, maddenin bağırsak mukozası tarafından emilmesi, prostat dokusuna daha iyi nüfuz etmesini sağladığından, potensi arttırmak için fitiller reçete edilir;
- tabletler ve kapsüller: bu tıbbi formlar, kronik veya akut prostatit için standart tedavi rejiminde en yaygın olanlardır. Tabletlerin dozajı kolay ve alınması kolaydır, bu nedenle çoğu antibiyotik, antiinflamatuar ve dekonjestan (alfa blokerler veya 5-alfa redüktaz inhibitörleri) bu formda üretilir;
- aşılama: Bu, prostatit için sıklıkla uygulanmayan bir tedavi yöntemidir; özü, özel bir şırınga kullanarak üretraya veya mesaneye tıbbi bir solüsyon enjekte etmektir. Damlatmaların temel amacı hasarlı mukoza zarlarını onarmak, patojenik mikroflorayı yok etmek ve inflamatuar süreçleri bastırmaktır;
- mikro lavmanlar:küçük soğuk lavmanlar prostat bezindeki lokal şişliği, iltihabı ve ağrıyı azaltır, ancak aynı zamanda ilaçların dokuya taşınmasını da engeller. Terapinin son aşamalarında ve iyileşme sonrasında bitkisel preparatlara dayalı solüsyonlarla mikroenem kursları gerçekleştirilebilir. Sıvı bağırsakta yeterince uzun süre tutulduğunda mukoza zarı faydalı maddeleri emer;
- sıvalar: Mikroenemler gibi cilt yamaları da prostat tedavisinde yardımcı önlemlerdir ve daha ziyade vücut üzerinde destekleyici bir etkiye sahiptir ve tam teşekküllü ilaç tedavisini tamamlar.
İlacın dozaj formunu seçerken hastanın durumuna ek olarak kendi tercihlerini de dikkate almalısınız.
Bazı hastalarda tabletleri yutmakta zorluk yaşanırken, bazılarında anorektal bölgede iltihabi hastalıkların varlığı nedeniyle rektal fitiller kontrendikedir.
İlaçların bulunabilirliği ve maliyeti gibi faktörler de önemli bir rol oynamaktadır - prostatit için hızlı etkili ve ucuz bir ilaç bulmak her zaman mümkün değildir, bu nedenle daha az etkili analogları almanız gerekir.
Antibiyotikler
Antibiyotiklerin seçimi seçici bir yaklaşım gerektirir, çünkü inflamatuar prostatitin patojenik ajanlarının belirli bir tipini (veya tiplerini) baskılayan bir ilacın seçilmesi önemlidir. Doktorlar neden idrar yolundan alınan smear örneklerini, idrar testlerini ve prostat salgısı örneklerini inceliyor?
Hem bakteriyostatik hem de bakterisit etkiye sahip antibakteriyel antibiyotiklerin kullanılması oldukça arzu edilir, böylece ilaç sadece enfeksiyonun yayılmasını engellemekle kalmaz, aynı zamanda tehlikeli mikroorganizmaları da aktif olarak yok eder.
Aminoglikozidler gibi beta-laktam antibiyotikler ucuz olmalarına rağmen daha az tercih edilmektedir. Florokinolonlar ve makrolidlerden farklı olarak, prostat bezinin dokusuna nüfuz etme ve içindeki aktif maddenin gerekli konsantrasyonlarını oluşturma konusunda zayıf bir yetenek ile karakterize edilirler.
Florokinolonlar, bu parametre açısından bakteriyostatik ajanlardan önemli ölçüde üstün olan güçlü bakteri yok edici ilaçlardır.
Alfa engelleyiciler
Bu ilaç grubu sadece prostatit için değil aynı zamanda prostat adenomu için de aktif olarak kullanılmaktadır ve etkinlikleri, norepinefrin ve adrenerjik agonistlerle temaslarını önlemek için alfa-adrenerjik reseptörlerin bloke edilmesine dayanmaktadır. Sonuç olarak, damarlardaki reseptörler vazokonstriktör sinir sinyallerini almazlar, bu nedenle kan dolaşımında daha sonra bir iyileşme ile genişlemeleri sağlanır.
Ürolojide, mesane, prostat ve idrar yolu dokularındaki reseptörlere etki eden seçici alfa1-adrenerjik blokerlerin aktif olarak kullanıldığı belirtilmelidir.
Doku şişmesini azaltmak yalnızca ürodinamiği iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda tüm erkek genitoüriner sistemini tonlandırır, diğer şeylerin yanı sıra iktidarsızlık ve azalan ereksiyondan kurtulmaya yardımcı olur.
Antiinflamatuar ilaçlar
Erkeklerde prostatit, etkinlik gereksinimlerini karşılayan ancak aynı zamanda vücut için güvenli olan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler/NSAID'ler) kullanımıyla tedavi edilir.
Bu ilaçların amacı prostatı ve muhtemelen seminal vezikülleri, mesane boynunu ve distal idrar yolunu etkileyen inflamatuar süreci baskılamaktır.
Prostat iltihabının klinik şiddetindeki bir azalmanın ardından, vücut ısısında bir azalma, prostat bezinin şişmesinde bir azalma, idrar yolu tıkanıklığının ortadan kaldırılması ve anogenital bölgede ağrının bastırılması dahil olmak üzere hastanın durumunun normalleştiği kaydedilmiştir.
Hormonal ilaçlar
Prostatit tedavisinde hormonal ilaçların kullanımına yalnızca antibiyotiklerin, alfa blokerlerin ve antiinflamatuar ilaçların bozulmuş hormonal seviyeleri normalleştiremediği hastalığın ilerlemiş kronik seyri durumunda izin verilir.
Hedeflere bağlı olarak, hastaya hem kandaki erkek hormonlarının (testosteron) seviyesini artıran androjenler hem de prostat dokusunun çoğalmasını tetikleyen dihidrotestosteron üretimini baskılayan östrojenler reçete edilebilir.
Tüm hormonal ilaçlar kesinlikle reçeteyle satılmaktadır ve yanlış veya zamansız dozaj hastanın sağlığı üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabileceğinden, yalnızca ilgili doktorun önerdiği şekilde kullanılmalıdır.
İmmünomodülatörler
Akut prostatitin karmaşık seyri, bir dizi antibiyotik ve diğer ilaçların etkisi altında yoğunlaşabilen immünsüpresyonun gelişmesiyle daha da kötüleşir. Bu nedenle immün sistemi uyarıcıların yardımıyla gerçekleştirilen vücudun patojenik mikrofloraya karşı direncini güçlendirmeye ihtiyaç vardır.
Bu türden birçok farklı ilaç var.
A, C ve E vitaminlerinin de bağışıklık sisteminin güçlendirilmesine yardımcı olduğunu unutmayın, bu nedenle uzmanlar bu maddeleri içeren gıdaların büyük miktarlarda aktif olarak tüketilmesini önermektedir.
Analjezikler
Ağrı kesicilere genellikle tedavinin erken aşamalarında ihtiyaç duyulur, tedavinin henüz prostatın durumunu işlevsel olarak iyileştirmek için zamanı olmadığında, bu nedenle hastanın idrara çıkma, dışkılama, sert bir yüzeyde uzun süre oturma veya fiziksel aktivite sırasında ağrı hissetmesinin nedeni budur.
Tipik olarak, reçete edildiği gibi günde bir ila üç kez alınan orta kuvvette analjezikler yeterlidir.
Bu ürünlerin birçok yapısal analogu (jenerik) vardır ve birçok şirket tarafından üretilmektedir, ancak doktorlar marka için fazla ödeme yapmamanızı tavsiye etmektedir.
Kas gevşeticiler
Kas gevşetici sınıfından, ürolojide antispazmodikler - spazm halindeki düz kasları gevşetmeye yardımcı olan ilaçlar - reçete etmek gelenekseldir. Bu terapi, prostat kaslarının ve tüm pelvik tabanın istemsiz spazmına neden olan akut prostatit için etkilidir.
Antispazmodiklerin kurs kullanımı gereksizdir: genel tedavinin ilk günleri veya haftalarında bunları orta dozlarda almak yeterlidir. Ayrıca vücudun ilgili organ ve sistemlerinde fonksiyon bozukluğu riskini önlemek için bu ilaçların kötüye kullanılmaması gerekir.
Sebze
Prostatit için reçete edilen bitkisel ilaçlar çoğunlukla rektal fitiller, kapsüller veya tabletler şeklinde bulunan diyet takviyeleridir.
Bu tür preparatların temelini oluşturan popüler özler arasında Afrika erik kabuğu, sürünen (veya cüce) palmiyenin meyveleri ve sürünen Tribulus otu yer alır. Biraz daha az yaygın olarak kullanılan, hayvanların (sığır) prostat bezinden elde edilen bir ekstrakttır.
Ayrıca prostat iltihabının tedavisine yönelik homeopatik ilaçlar gibi bir grup ilaç da bulunmaktadır.
Prostatitin önlenmesi için
Prostatitin önlenmesi, her şeyden önce düzenli cinsel aktivite de dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesini gerektirir. Ancak tonu korumak için çeşitli ilaçları da kullanabilirsiniz - kural olarak bitki kökenli besin takviyelerinden bahsediyoruz.
Bu besin takviyelerinin üreticileri, zayıflamış libido, iktidarsızlık, erektil disfonksiyon ve erkek genitoüriner sistemindeki diğer bozukluklara yardımcı olma yeteneklerini iddia ettikleri için, prostatit için profilaktik ajanlar olarak dikkatli kullanılmalıdırlar.
Bu kapsül ve tabletlerin çoğunun afrodizyak olduğu ve bazı durumlarda uygunsuz olduğu unutulmamalıdır.